大切な方が、ご自宅で息を引き取られたとき。何から手をつければいいのか分からなくなるのは、当たり前のことです。
「救急車を呼ぶの？」「警察が来るって本当？」「葬儀社には、すぐ電話しないといけないの？」
最初に誰へ連絡するかは、医師や訪問看護から「もしものときの連絡先」を案内されているかどうかで変わります。 このページでは、自宅で亡くなった場合の連絡先と流れ、医師の確認の前にしてはいけないこと、あとで慌てないための期限を、順番にまとめました。
まず誰に連絡する？状況別の連絡先
在宅療養中で、もしものときの連絡先を案内されている場合
訪問診療や訪問看護を受けていて、「そのときは、夜中でもこの番号へ」と、医師や訪問看護から連絡先を伝えられている場合です。
- 案内されている連絡先（医師・訪問看護ステーション）へ、まず電話します。
- 医師が亡くなったあとに診察し、診療していた病気などに関連する死亡と判断できた場合は、死亡診断書が交付されます。
- 多くの場合、救急車を呼ぶ必要はありません。医師や訪問看護の指示に従ってください。
突然のことだった場合・連絡先が決まっていない場合
- 突然倒れた、息をしているか分からない、まだ間に合うかもしれない、または看取りのときの連絡先を決めていない場合は、119番へ連絡し、指示に従ってください。
- 通院しているかかりつけ医がいても、看取りのときの連絡先を決めていなければ、119番です。療養中でも、思いがけない急な変化だったときは119番です。
- 救急隊が、すでに亡くなっていると判断した場合は、警察に引き継がれることがあります。
連絡の順番
- 案内されている連絡先（医師・訪問看護）へ連絡する。突然のことや、連絡先が決まっていない場合は119番
- 医師が亡くなったことを確認する（警察の確認が入ることもあります）
- 死亡診断書（または死体検案書）を受け取る
- 葬儀社へ連絡する
- ご親族や親しい方へ知らせる
近しいご家族へは、医師を待つあいだに知らせてもかまいません。
突然の死亡や、警察の確認が入るときに控えること
突然のことで119番へ連絡した場合や、警察の確認が入る可能性がある場合は、確認が終わるまで次のことは控えて、指示を待ってください。
- お体を動かす、別の部屋へ移す
- 着替えをさせる、お体を拭く
- 飲んでいた薬や、周りの物を片づける
確認では、亡くなったときの様子を見ることがあります。そばにいて、声をかけてあげてください。
在宅療養中で、看取りのときの連絡先が決まっている場合は、医師や訪問看護へ連絡し、その指示に従ってください。
警察が来たときは
かかりつけ医がいない場合や、亡くなった理由がはっきりしない場合は、警察による確認（検視など）が入ることがあります。
- 警察が来たからといって、事件と決まったわけではありません。亡くなった状況を確かめ、事件性の有無も調べるための手続きです。どのご家庭でも起こりうることです。
- 亡くなったときの様子や、持病・通院先などを聞かれます。お薬手帳や診察券があると、話が進めやすくなります。
- 警察の確認と、医師による検案などを経て、死体検案書が交付されます。状況によっては解剖などが必要になり、時間がかかることもあります。
- 検案には費用がかかることがあり、金額は担当する機関や検案の内容によって異なります。
確認が済んでから、葬儀の準備に進みます。
死亡診断書と死体検案書の違い
どちらも、亡くなったことを証明する書類です。死亡届と1枚の用紙になっていて、一緒に役所へ出します。
- 死亡診断書：診療を続けていた患者が、診療していた病気などに関連して亡くなったと、医師が判断したときに書く書類
- 死体検案書：かかりつけ医がいない場合や、亡くなった理由がはっきりしない場合に、医師がお体を調べて書く書類
保険や年金などの手続きで写しが必要になることがあります。役所へ出す前に、何枚かコピーを取っておくと安心です。
「24時間以内に診ていないと警察」は思い込みです
「最後の診察から24時間を過ぎて亡くなると、死亡診断書が書けず、警察を呼ぶことになる」と聞いたことがあるかもしれません。
これは誤解です。厚生労働省も2012年の通知で示しているとおり、最後の診察から24時間を過ぎていても、医師が亡くなったあとに診察し、診療していた病気などに関連する死亡と判断できれば、死亡診断書を書くことができます。
在宅で療養している方は、「もしものときは、誰に、どの番号へ電話するか」を、かかりつけの医師や訪問看護師に一度確かめておくと安心です。
夜中や休日で、医師に連絡がつかないとき
- まずは、案内されている夜間・休日の連絡先へ。訪問診療を受けている場合は、前もって渡されていることが多いです。
- 訪問看護を使っている場合は、訪問看護ステーションへ連絡すると、医師へつないでもらえることがあります。
- 連絡がつかず、呼吸の有無が分からないなど緊急性がある場合は、119番へ連絡してください。
医師が来るまでに時間がかかることもあります。医師や訪問看護の指示に従って、そばで待っていてください。
確認が済んだら：ご安置の場所と葬儀社への連絡
医師や警察の確認が済んだら、葬儀社へ連絡します。
確認が済んだあとも、住み慣れたご自宅で過ごせる場合があります。ただし、警察の手続きでいったんほかの場所へ移る場合や、お住まいの状況、お体をお守りする方法によっては、ご自宅でのご安置が難しいこともあります。ご安置の場所は、状況を確かめてから、葬儀社と相談して決めます。
ご自宅でご安置する場合は、
- お部屋は、なるべく涼しく保ちます。暖房は控えます。
- お体をお守りする方法（ドライアイスなど）は、依頼する葬儀社に相談します。私たちは、お住まいと状況を伺って、ご提案します。
葬儀の日程や内容は、その夜のうちに全部決めなくてもかまいません。ご家族が少し休んでから考えても、間に合うことが多いです。
死亡届と火葬の期限
- 死亡届：亡くなったことを知った日から7日以内に、市区町村の役所へ出します（国外で亡くなった場合は3か月以内）。役所への提出は、葬儀社が代わりに行うことも多いです。
- 火葬：法律上、原則として、亡くなってから24時間がたつまでは火葬できません。死亡届の提出とあわせて火葬の許可を申請し、市区町村から交付される火葬許可証を使います。
在宅で看取ると決めたら、準備しておきたいこと
- かかりつけの医師・訪問看護の、夜間・休日の連絡先を、電話のそばに貼っておく
- 「もしものときは、どこへ電話するか」を医師や訪問看護と決めておき、ご家族みんなで共有しておく。救急車を呼ぶと、救急隊は命を救うための処置を行うのが基本です
- お薬手帳や診察券を、すぐに出せる場所に置いておく
- 知らせたいご親族や親しい方の連絡先を、書き出しておく
- 葬儀社を前もって決めておき、どう見送りたいかを少しずつ話しておく
ご自宅で見送るという選択肢もあります
ご自宅でのご安置や自宅葬ができるかは、お住まいの様子と、そのときの状況を確かめてから判断します。
ご自宅でお別れの時間を過ごす「自宅葬」は、住み慣れた場所で、ご家族のペースで過ごせるのが良さです。式場でのお葬式を選ぶこともできます。どうするかは、お住まいの様子を伺ってから、一緒に考えます。
よくある質問
Q. 家族が自宅で亡くなったとき、絶対にやってはいけないことは？
A. 突然のことで119番へ連絡した場合や、警察の確認が入る可能性がある場合は、確認が終わるまで、お体を動かしたり、着替えをさせたり、飲んでいた薬や周りの物を片づけたりしないでください。在宅療養中で看取りのときの連絡先が決まっている場合は、医師や訪問看護の指示に従ってください。
Q. 救急車を呼ぶと、どうなりますか？
A. 救急隊は、命を救うための処置を行うのが基本です。すでに亡くなっていると判断された場合は、警察に引き継がれることがあります。在宅療養中で看取りのときの連絡先が決まっている場合は、まずその連絡先へ。突然のことや、連絡先が決まっていない場合は119番です。
Q. 警察が来たら、事件だと思われているのですか？
A. 事件と決まったわけではありません。亡くなった状況を確かめ、事件性の有無も調べるための手続きです。かかりつけ医がいない場合など、どのご家庭でも起こりうることです。
Q. 夜中でも、葬儀社に電話していいですか？
A. 葬儀社の多くは、24時間受け付けています。私たちも24時間365日、ご連絡いただけます。ただ、先に医師の確認を済ませてからで間に合います。
Q. 亡くなったら、一度病院へ運ばないといけませんか？
A. 必ず病院へ行くわけではありません。ただし、警察の確認やお住まいの状況によって、移動が必要になる場合があります。ご自宅でのご安置ができるかは、状況を確かめてから相談して決めます。
不安なときは、前もってご相談ください
「在宅で介護していて、いつか来るその日のことを聞いておきたい」。そんな事前のご相談も、私たちは大切にしています。何も決まっていなくても、ご相談いただけます。急かすことはありません。
お急ぎの方・今まさにお困りの方は、お電話でご連絡ください（フリーダイヤル 0120-29-5980・24時間365日）。
【あわせて読まれています｜いざという時の実務ガイド】
